1. 孕妇和哺乳期妇女
奥利司他是一种减肥药物，主要通过遏制脂肪酶的作用来减少脂肪的吸收。反之，对于孕妇和哺乳期妇女来说，这种药物的安全性尚未得到充分证实。在怀孕期间，母体需要充足的营养来支持胎儿的发育，而奥利司他可能会干扰脂肪的正常吸收，顺理成章地影响胎儿的营养供应。同样，在哺乳期，母亲的饮食直接影响到母乳的质量，逻辑上必然也不宜使用奥利司他。2. 18岁以下青少年
青少年正处于生长发育的关键时期，身体需要大量的营养物质来支持骨骼、肌肉和其他器官的发育。
奥利司他通过减少脂肪吸收来达到减肥效果，但这种作用可能会致使青少年摄入不足，影响正常的生长发育。更甚者，青少年的身体代谢与成人不同，药物的副作用和安全性也需要进一步研究。3. 患有某些慢性疾病的人群
某些慢性疾病患者，如胆囊疾病、肝肾功能不全、甲状腺功能亢进等，不宜使用奥利司他。例如，胆囊疾病患者使用奥利司他可能会加重胆汁分泌异常，衍生出胆囊炎或胆石症。肝肾功能不全的患者，药物代谢和排泄能力较差，容易出现药物积累，增加肝脏和肾脏的负担。
甲状腺功能亢进的患者，代谢率本身已经较高，使用奥利司他可能会进一步加速代谢，致使身体过度消耗。奥利司他的适应症
1. 肥胖症
奥利司他主要用于治疗肥胖症，尤其是体重指数大于30的患者。对于BMI在2730之间的患者，如果伴有高血压、高血脂、糖尿病等并发症，也可以考虑使用奥利司他。该药物通过遏制肠道中的脂肪酶，减少脂肪的吸收，故而达到减轻体重的效果。2. 高脂血症
奥利司他还可以用于治疗高脂血症。高脂血症是指血液中胆固醇和甘油三酯水平过高，长期高脂血症会增加心血管疾病的风险。
奥利司他通过减少脂肪的吸收，有助于降低血液中的脂质水平，故而改善高脂血症患者的病情。3. 预防和控制2型糖尿病
肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一。奥利司他通过减轻体重，可以改善胰岛素抵抗，降低血糖水平，故而有助于预防和控制2型糖尿病。对于已经患有2型糖尿病的患者，奥利司他可以辅助治疗手段，帮助控制血糖。使用奥利司他的注意事项
1. 合理饮食和运动
奥利司他虽然可以帮助减轻体重，但并不是都行药。患者在使用奥利司他的并且，应保持合理的饮食和适量的运动。
高脂肪、高热量的饮食会减弱药物的效果，而适量的运动则有助于提高代谢率，增强减肥效果。2. 定期监测
使用奥利司他的患者应定期进行体检，监测体重、血压、血脂等指标。如果出现不良反应，如腹泻、腹痛、头晕等，应及时就医。3. 遵医嘱
奥利司他是处方药，患者应在医生的指导下使用。不要自行增减剂量或停药，以免影响疗效或引发不良反应。4. 注意药物相互作用。